הקומבינציה המושלמת לניתוח אף- השיטה הפתוחה והפיאזו

מרץ 15, 2026

הקומבינציה של השיטה הפתוחה והפיאזו, בידיו של מנתח מנוסה ומיומן, מאפשרת לבצע ניתוח אף בצורה הטובה ביותר, עם מינימום סיבוכים ומקסימום תוצאה.

ניתוח אף אסתטי בא לשפר את המראה של האף, ובמידה והוא משולב עם ניתוח מחיצה, הוא גם מונע ומשפר בעיות בנשימה.

מראה האף נקבע בעיקר על ידי עצמות האף והסחוסים, אשר קובעים את גודלו, רוחבו, התבלטותו וסלידתו של האף. במהלך ניתוח האף, העצמות והסחוסים עוברים עיצוב מחדש במטרה לשפר את המראה, ללא פגיעה חיצונית בעור.

אילו שיטות קיימות לניתוח אף?

קיימות שתי שיטות עיקריות לביצוע הניתוח: השיטה הפתוחה והשיטה הסגורה. בשיטה הסגורה הניתוח מבוצע דרך חתכים הנחבאים בתוך האף. החסרונות הם בכך ששדה הראייה של המנתח קטן יותר ומבחינה טכנית המנתח מוגבל בפעולות שהוא מסוגל לבצע לעיצוב הסחוסים. בשיטה הפתוחה הניתוח מבוצע דרך חתך בקולומלה (העור שבין הנחיריים). החיסרון הוא בקיום הצלקת החיצונית אשר נראית לעין לתקופה קצרה. השיטה הפתוחה מאפשרת גם את השימוש בפיאזו.

מהם היתרונות של השיטה הפתוחה?

השיטה הפתוחה היא השיטה הנפוצה ביותר בעולם (למרות שבישראל מעטים הרופאים המבצעים אותה). באירופה ובארה"ב מעל לתשעים אחוזים מניתוחי האף מבוצעים בשיטה הזאת. בשיטה זאת המנתח רואה את כל מה שהוא עושה בצורה הטובה ביותר. היתרונות, מעבר לחשיפה טובה יותר ושליטה טובה יותר של המנתח, הם ב-"סל כלים" גדול יותר המאפשר למנתח מרווח פעילות עצום. ניתן לשלוט באופן מוחלט באורך ורוחב הסחוסים ואף להאריך או לעבות אותם במידת הצורך. ניתן לשלוט גם בזויות ובמנח של הסחוסים ולעצב אותם באמצעות תפרים, וניתן לוודא סימטריה מוחלטת שלהם בסוף הניתוח.

החתך בקולומלה (העור ש"נופל" מטה בין הנחיריים) בניתוח הפתוח מאפשר גם להקטין ולקצר את הקולומלה על ידי הסרת העור העודף, ובכך למנוע "נפילה" של החלק התחתון של האף לאחר הניתוח, בייחוד במקרים של הקטנת האף, כאשר בפועל נוצר עודף עור.

בנוסף, בשיטה הפתוחה מאד נוח ופשוט יחסית לבצע גם את הניתוח הרפואי של יישור המחיצה, וגם לקחת סחוסים לחיזוקים ותוספות במידת הצורך. מקרים מורכבים כמו תיקונים או שחזורים של חלקים באף מבוצעים כמעט תמיד בשיטה זאת.

יתרון נוסף וחדש יחסית של השיטה הפתוחה הוא בכך שהיא מאפשרת את השימוש בפיאזו.

החיסרון העיקרי בשיטה הפתוחה הוא שמשך הניתוח ארוך יותר וכתוצאה מכך עלותו גבוהה יותר.

מהו הפיאזו?

במהלך מאה השנים האחרונות מבוצעים ניתוחי האף באמצעות שבירת עצמות האף עם פטיש ואיזמל. פעולה זו דורשת כוח, ויחד עם הפעלת הכוח העדינות והשליטה של המנתח נפגעות. לאחרונה, פותח מכשור חשמלי מתקדם, אשר מאפשר לבצע את השברים באמצעות מסור חשמלי קטן ועדין, ובכך יש שליטה מלאה בקו השבר, ונמנעים כל אותם הסיבוכים אשר מקורם בשבר בלתי מבוקר.

לפיאזו אפשרויות רבות ומגוונות, כמו שיוף, קידוח ועוד, ולכולם משותפת העדינות והשליטה המבוקרת של המנתח בתהליך. הוא מאפשר פעולות אשר קודם לכן לא היו אפשריות, כמו למשל קידוח בעצמות וקיבוע שלהן עם תפרים.

יתרון נוסף של הפיאזו נובע מעדינותו הגורמת להפחתה משמעותית בשטפי הדם ובנפיחות לאחר הניתוח, מה שמשפר משמעותית את ההחלמה.

החסרונות היחידים של המכשור המתקדם הם עלותו והעובדה שהוא מאריך מעט את משך הניתוח.

האם ניתן באופן אובייקטיבי להשוות בין השיטה הסגורה לשיטה הפתוחה?

אני עוסק בכירורגיה פלסטית כבר שני עשורים, ומנתח אפים כבר 15 שנה, עם מאות ניתוחים מוצלחים בשנה. אני יכול להעיד על עצמי, שהתחלתי בשיטה הסגורה, יחד עם לימוד מעמיק של השיטה הפתוחה, ולאט לאט עברתי לנתח אך ורק בשיטה הפתוחה, ובשנים האחרונות גם לשלב את הפייאזו. אני מאמין בהשקעה מקסימלית בכל ניתוח, ולדעתי אפשר לעשות זאת רק בשיטה הפתוחה, ועל כך מעידות אינספור לקוחות מרוצות.

טלי לוין, בת 17.5, מאור עקיבא

״ההחלטה ששינתה לי את החיים. צח שרוני רופא מדהים. הצוות מושלם. לא יכולתי לבקש טוב יותר מזה. אין ספק שידיו טובות, הוא אלוף, הוא מקסים ומקצוען. האחות מקסימה ומקשיבה בסבלנות לכל שאלה. מרוצה ממש וזו רק ההתחלה. לא אפסיק להמליץ. אוהבת ותודה על הכל.

טלי לב, בת 32, מאילת

״חיפשתי רופא מקצועי, מדויק בעבודה שלו ופרפקציוניסט. כשהגעתי לד"ר צח שרוני מהר מאד הבנתי שאני במקום הנכון. הצוות מקצועי, נעים, נתנו לי הרגשה של ביטחון. ד"ר צח עמד בכל הציפיות והדרישות שלי. תודה רבה, אין מאושרת ממני״

מיהו ד"ר צח שרוני?

ד"ר צח שרוני נולד בישראל ב-1972 ולמד רפואה בפקולטה לרפואה של הטכניון בחיפה. את דרכו המקצועית החל בשנת 1998 במחלקה לכירורגיה פלסטית בקריה הרפואית רמב"ם- אחד המרכזים הרפואיים המובילים בישראל, ומאז הוא חלק בלתי נפרד מצוות המומחים שם. לאחר סיום ההתמחות, עבר ד"ר שרוני השתלמויות מקצועיות מעמיקות ברחבי אירופה: בריטניה, בלגיה, הולנד, איטליה וטורקיה.

כמה זמן ד"ר צח שרוני מנתח אפים?

במהלך שני העשורים האחרונים ביצע ד"ר שרוני אלפי ניתוחים, ומזה כ-15 שנה הוא מתמחה בניתוחי אף. הוא מבצע עשרות ניתוחים מוצלחים בכל חודש, כלומר מאות ניתוחים מוצלחים בשנה. בנוסף הוא מרכז את הטיפול בתחום המומים המולדים ברמב"ם, פרסם מאמרים בכתבי עת מקצועיים בין-לאומיים, ומוסמך למתן חוות דעת רפואית-משפטית לבית המשפט. בנוסף, ד"ר שרוני פעיל בארגון ה-Operation Smile העולמי, המגייס מנתחים פלסטיים למשלחות סיוע בארצות מתפתחות לטיפול במומים מולדים בילדים.

איפה נמצאת הקליניקה של ד"ר צח שרוני:

הקליניקה הפרטית שלו שוכנת בשדרות הנשיא 134 בלב מרכז הכרמל בחיפה, ומציעה שירות ייחודי של ליווי אישי וצמוד לאורך כל התהליך, מהייעוץ הראשוני ועד לביקורות האחרונות, יחד עם אחות הקליניקה מירוות- אחות חדר ניתוח בעלת ניסיון עשיר בכירורגיה פלסטית ואסתטית.

האם ד"ר צח שרוני מבצע ניתוח אף משולבים ומתקנים?

ד"ר שרוני מטפל בכל מגוון הניתוחים: ניתוחי אף אסתטיים, ניתוחי אף מתקנים (שניוניים) כולל השתלות סחוסים מורכבות, תיקוני שברים לאחר טראומה, מומים מולדים באף, ובמידת הצורך גם יישור מחיצה והקטנת קונכיות לשיפור הנשימה. הוא מאמין בהשקעה מקסימלית בכל ניתוח, ועל כך מעידות מאות מטופלות מרוצות שמגיעות אליו מכל רחבי הארץ.

ד"ר צח שרוני | שדרות הנשיא 134, מרכז הכרמל, חיפה

050-4544453 | [email protected] | drsharony.com